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老人王奶奶，女，69岁，居住在养老机构中，检查出小肠与膀胱穿孔，无法进行手术治疗，只能通过插入排尿管进行观察治疗。在做了插排尿管手术后，在养老机构继续接受照顾。
目前王奶奶向机构中老年社工求助帮助其选择治疗方式，并反映自己不想插入输尿管，想进行手术或者住院治疗，缓解疼痛，减轻难受程度。但是主治医生建议用输尿管进行身体废物的排泄，以药物治疗为主，为期一个月再做相关检查，逐步实现身体自愈，不建议做手术，手术复杂而且风险系数
高。
社会工作者面临案主自决的伦理困境，如何在不违背伦理守则的前提下帮助案主缓解病症痛苦，选择何种治疗方式?
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